“现在孩子的湿疹，越来越常见。我家就有这样一个湿疹宝宝，从半岁开始就偶发湿疹，其间反反复复。严重的时候浑身痒、红疹连片，不严重的时候也会有脸部皮肤的干燥发痒。”一位妈妈在朋友圈感慨道。

每当说起湿疹，无论是新手妈妈还是我身边已经有了2个孩子的熟练工妈妈都无不为之色变。虽然名字被称为湿疹，反而是干燥会诱发及加重湿疹，所以说湿疹须保湿。国内外的临床经验均表明，轻度湿疹通过保湿润肤可缓解；对于中、重度的湿疹，外用激素类药品是治疗湿疹的“黄金守则”，这一常识已被越来越多的妈妈所知晓和接受。妈妈们前前后后，不停忙着海淘代购寻找“神药”，不妨先反思一下，目前手中的那支用对了吗？

每次该涂多少呢

当我们拿到软膏的时候，发现几乎没有任何产品的说明书对每次使用量这个问题进行解释。通常我们看到的说明书是这样的：“取适量膏药涂抹患处或摊于纱布上贴患处，一日1次。”正因为说明书写的如此含糊，当咨询宝宝到底要涂多少时，医生和药师也很难回答。

但激素软膏的使用量是有单位量度的，介绍激素软膏的涂抹量，一定要先了解一个概念，就是FTP。1FTP是指尖单位（Finger-tip unit）=0.5克（刚好涂抹两只手的量）。1FTP是指药管尖端口径5毫米的药管，从食指的第一关节到指尖挤出的药量，约0.5克。

宝宝不同部位，吸收率大不同

小朋友不同身体部位对激素药物的吸收能力不同（成人也是如此），即吸收率有差别。如果把胳膊部位的吸收率看作是1的话，数值越高表示越容易吸收。那么皮肤较厚的位置，如手掌或者足底，都是相对吸收较困难的。

1日多次，到底是几次

很多时候，正如每次的使用量一样，说明书中对每日的使用次数的描述也很模糊。通常的写法为“1日多次”。

激素类软膏1日多次，是指1日1次-3次的程度。如果选择2次或3次的话最好是间隔使用。

软膏的涂抹顺序

经常会遇到需要同一部位使用两种以上的药物。尤其是激素软膏经常配合好兄弟保湿剂，到底先用哪一个好呢？

原则上，建议你听从医生的指示。保湿剂和激素软膏的使用顺序，目前没有定论。不同医生会根据病情有不同考量。无论是怎样顺序使用，治疗效果上并没有很大差异。如果没有医嘱的话，先激素软膏、后保湿剂的使用方式进行优势劣势说明，妈妈们可以根据自己的需要来选择。

激素软膏的优缺点

优点：虽说激素软膏中的药物成分分子量较小，在保湿剂的上面涂抹，皮肤也是可以吸收的。但还是认为直接接触湿疹患部，药物成分更容易渗透，多少会更容易发挥药效。

缺点：激素软膏，通常只在湿疹的炎症部位局部涂抹。保湿剂，用在炎症部位及其周边甚至全身使用。如果先使用涂抹位置相对固定的激素软膏，再涂上保湿剂的时候，一定将覆盖在湿疹上层的部分激素一起延展至其他周边位置。比如说，周围有疖肿的话，就最好不要接触激素类外用药，以免恶化。

文/北京儿童医院药学部 徐晓琳

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