门诊上，很多孩子明显体重偏轻，脸色发黄，容易生病，父母看在眼里急在心里，于是变着花样给孩子弄各种好吃的，每顿饭都要大人诓、劝、喂！

尽管如此，仍然有的孩子挑食吃饭不香，有的孩子吃得很多不长肉，但结果都一样，孩子还是偏瘦，长不高。

中医认为，胃主受纳，是盛东西的；脾主运化，主肌肉四肢，是把营养气血输送到四肢百骸上的。

孩子先天就脾胃不足，再加上饮食过度喂养，更加重了脾胃负担。

导致孩子不管是能吃还是不能吃，都无法有效消化吸收，最终孩子越长越瘦，甚至影响发育。

胃强脾弱或者厌食1、孩子吃的多还瘦，那是胃强脾弱！

吃得多，运化不好。

表现为食后困倦，嗳气频作，神疲乏力，轻度口臭，大便溏薄，舌红苔黄腻，舌质胖大边有齿痕，易发口腔溃疡，此时多有便秘症状。

而这类孩子晚上睡觉大多都不踏实，喜欢翻身，尤其是在下半夜，也特别爱出汗，结果一不小心又感冒了。

2、孩子吃的少也瘦，那是厌食！

脾胃虚弱，越不吃越瘦。

长期食欲不振则见精神较差、舌淡苔白，面色萎黄、倦怠乏力、容易出汗。

脾健助运，消积化滞这两类孩子排除先天不足和情志因素外，大多都有同样的经历：

吃的冷饮、零食、肉、油、蛋、奶、水果等等不易吸收的食物太多了！

曾经经常出现乳食积滞。

若是乳食不化，积滞中焦，积久不消，随着病程的延长，逐渐出现脾胃之气升降失调，气机郁滞中焦，水谷精微无以运化，不能转化成孩子生长发育所需的气血津液，脏腑肌肉就会失于濡养；

则可出现厌食、发育迟缓、消瘦，甚至发展成疳积。

而同时还可因脾胃受损，导致痰湿内生，土不生金，而出现反复咳嗽、痰喘等肺系病症。

能吃的孩子，还是不能吃的孩子，脾胃都有积滞，不是积的脾就是积在胃。

中医有句话叫“脾健不在补贵在运”，意思是说，健脾不在进补，而在于运化。

小孩子也是如此，孩子能不能长身体，关键不在于吃了多少好的，而在于将多少营养物质输送到了全身。

对于以上两种情况的孩子，调理思路重在脾健助运，消积化滞。

调理方法1、益肾可参六味地黄丸。

本方最早见于宋·钱乙《小儿药证直决》，方中熟地、山萸肉、山药为“三补”，泽泻、牡丹皮、茯苓为“三泻”，六药合用，以补为主。

2、健脾可选用参苓白术散。

本方最早见于宋《太平惠民和剂局方》，称其“中和不热，久服养气育神，醒脾悦色”，方中诸药共奏健脾化湿之功。

临床上，我常以生黄芪、炒白术、砂仁、陈皮、泽泻、炒谷稻芽、女贞子、菟丝子、山萸肉为基础方。

肾亏甚者加补骨脂、熟地；

脾虚甚者加山药、苍术、莲子、大枣；

因小儿为纯阳之体，若有内热，可加知母、少量黄连；

精力不足、疲乏倦怠者加党参、太子参；

湿浊重者加藿香、薏米、炒扁豆。

每个孩子体质不同，需要辩证用药，如果需要帮助，可以单独告诉我还主题情况，帮孩子制定长个长肉的调理方案。

饮食调养除了中药调理，孩子越长越瘦，家长一定要从控制饮食入手。

1、不吃冷饮之类的雪糕、饮料等，

2、适当补充肉、蛋、奶等，

3、少吃水果，不吃零食，不吃辛辣的食物。

4、多吃谷类蔬菜，比方说：玉米糊糊地瓜粥，小米稀饭八宝粥之类的，晚餐不吃荤菜，只吃七成饱。

坚持了一个月，看看是否孩子胖些了，肌肉也结实些了。等孩子的消化功能恢复了，再慢慢增加肉奶蛋之类的。

平时运动也必不可少，每天至少半个小时以上，以跳跃运动为主。

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